Интерпретация результатов эпидемиологического обследования

Распространенность признаков поражения пародонта в ключевых возрастных группах

Распространенность и интенсивность признаков поражения тканей пародонта

Распространенность и интенсивность кариеса постоянных зубов в ключевых возрастных группах

У 12-летних детей распространенность кариеса составила 78%, а интенсивность по КПУ – 2,91.

Результаты показывают, что имеется выраженная тенденция к росту кариеса постоянных зубов – с 22% среди 6-летних до 99% у лиц в возрасте 65 лет, где были поражены в среднем около 22 зубов (21,79).

Анализ отдельных компонентов индекса показал, что уже в 12 лет у детей зубы были удалены по поводу осложнений кариеса и в последствии компонент «У» значительно возрастал, особенно в группах 35-44, 65 и более лет.

Интенсивность кариеса среди аналогичных возрастных групп городского и сельского населения достоверно не различается.

Средние значения индекса КПУ, рассчитанные для населения, проживающего в местностях с содержанием фторида в питьевой воде ниже 0,5 мг/л и выше 0,5 мг/л демонстрируют зависимость интенсивности кариеса постоянных зубов от величины содержания фторида в воде у лиц 6, 12 и 15 лет. Среди взрослых такая зависимость выражена в меньшей степени.

По данным детских отделений стоматологических поликлиник г. Новгорода за 1996 год у первоклассников распространенность кариеса составила 93,6%, интенсивность кариеса по КПУ –0,91, по кп –4,8, по КПУ+кп –5,71. В возрасте 12 лет КПУ = 5,42.

При обследовании жителей г. Новгорода в возрастной группе от 35 до 44 лет интенсивность кариеса составила 14,75 (Васильев В. И., 1994), что по данным ВОЗ оценивается как высокая интенсивность.

Для оценки состояния тканей пародонта был использован индекс CPI (коммунальный пародонтальный индекс). Значения индекса CPI отражают, насколько успешно стоматологические службы решают проблему поддержания и улучшения здоровья тканей пародонта.

У детей состояние тканей пародонта было гораздо лучше, чем у взрослых, однако и среди них распространенность поражения достаточно высока. В основном у детей встречались кровоточивость десен и зубной камень, хотя иногда были диагностированы и пародонтальные карманы глубиной 4-5мм (таблица 2).

К 35-44 года и старше практически у всех обследованных выявлены более тяжелые поражения пародонта, с преобладанием зубного камня и пародонтальных карманов различной глубины.

Таблица 7

Информация, получаемая при эпидемиологических обследованиях, дает основу для оценки потребности в лечении, количестве необходимого персонала на уровне страны и региона, стоимости стоматологических программ.

Потребность в стоматологической помощи определяется необходимостью проведения мер профилактики и лечении стоматологических заболеваний, оказания хирургической, ортопедической, ортодонтической и других видов помощи.

Для определения потребности в профилактике и лечении кариеса зубов подсчитывают:

– % лиц, у которых выявлены кариозные поражения (т.е. лиц, нуждающихся в лечении зубов);

– среднее количество зубов, требующих каждого вида лечения;

– количество лиц, нуждающихся в профилактической помощи.

Для оценки потребности в пародонтологической помощи отдельно подсчитывают количество и % лиц, которым необходимо:

– обучение индивидуальной ГПР;

– проведение профессиональной ГПР;

– кюретаж пародонтальных карманов;

– хирургическое лечение;

– комплексное лечение.

Опыт многих стран показывает, что простого количественного увеличения персонала, финансирования и материального обеспечения стоматологической службы недостаточно, чтобы изменить сложившуюся ситуацию в распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний.

Следует иметь в виду, что пломбирование зубов не устраняет причину (меньше пораженных зубов не станет ). Единственно возможный путь профилактика – основа снижения заболеваемости.

Мировая практика убедительно показала, что внедрение программ профилактики приводит:

– к резкому снижению интенсивности кариеса зубов и болезней пародонта;

– значительному уменьшению случаев потери зубов в молодом возрасте;

– возрастанию количества детей с интактными зубами.

Мировая стоматологическая практика убедительно доказывает, что в настоящее время сохранить интактные зубы и ткани пародонта и улучшить сложившуюся ситуацию возможно лишь путем внедрения в повседневную практику методов профилактики стоматологических заболеваний.

Принципы планирования, внедрения и оценки эффективности Программ профилактики стоматологически х заболеваний

Внедрение профилактических и лечебных программ по стоматологии д. б. комплексным. Они могут отличаться в деталях, но общая схема аналогична.

Целью процесса планирования д. б. достижение максимально возможного улучшения стоматологического статуса населения за счет имеющихся ресурсов.

Планирование программ профилактики стоматологических заболеваний складывается из следующих этапов:

1. Определение основных проблем.

2. Формулирование целей и задач.

3. Выбор методов и средств профилактики.

4. Обучение персонала.

5. Оценка эффективности программы.

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 54; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!