Функции управления в здравоохранении

Управления учреждением здравоохранения

Оплата труда мед.работников

Оплата труда — главный источник формирования денежных доходов работника. Работодатель обязан компенсировать затраты умственного и физического труда работающего путем денежной выплаты в виде заработной платы. Размер заработной платы медицинских работников опре­ деляется двумя основными составляющ ими: формой оплаты труда и общей суммой денежных средств, которыми располагает учреждение для оплаты труда своих работников. Каждое бюджетное учреждение здравоохранения ежегодно, ежеквартально, ежемесячно формирует фонд оплаты труда, исходя из имеющихся в наличии и планируемых денежных поступлений с учетом налоговых отчислений.

Основными формами оплаты труда: 1) повременная(за определенное количество отработанного времени независимо от объема выпол­ ненной работы.)

2)сдельная(основывается на установлении зара­ ботной платы в зависимости от объема выполненной работы за опре­ деленный период времени (чаще за месяц).

3) контрактная(позволяет достаточно объектив­ но учесть объем и качество выполненной работы. В настоящее время данная форма является наиболее прогрессивной.)

В 2008 г. осуществлен переход на новую систему оплаты труда работников бюджетной сферы, в том числе здравоохранения. Эта система оплаты труда включает следующие составляющие: 1)Базовый должностной оклад — минимальный должностной оклад работника государственного или муниципального учреждения, входящего в соответствующую про­фессиональную квалификационную группу, без учета компенсаци­онных, стимулирующих и социальных выплат. 2)Компенсационные выплаты — доплаты и надбавки компенсацион­ного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных (например, за работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению). 3)Стимулирующие выплаты — доплаты и надбавки стимулирующе­ го характера, премии и иные поощрительные выплаты (например, выплаты за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ, за стаж непрерывной работы, выслугу лет, пре­ миальные выплаты по итогам работы).

Механизм реализации этой системы оплаты труда состоит в за­ ключении трудовых договоров с каждым работником бюджетного учреждения здравоохранения.

Управление — это функция организованных систем различной природы (биологических, социальных, информационных и др.), обеспечивающая сохранение их определенной структуры, поддержание режима деятельности, реализацию их целей и программ. В системе управления обязательно присутствуют два звена: управляющее и управляемое. Тех, кто управляет, принято называть субъектами управления, а то, чем управляют, — объектами управления.

Управление организацией здравоохранения — это сложный процесс, основанный на выборе оптимальных решений, с постоянным учетом как внутренних проблем организации, так и меняющейся политической, социальной, медико-демографической и экономической ситуа­ ции.

Принцип целенаправленности. В управлении этот принцип является главенствующим, поскольку аккумулирует в себе все составля­ющие процесса управления. Прежде чем приступить к какому-либо действию, направленному на достижение каких-либо результатов, руководитель (главный врач, заведующий отделением, главная медицинская сестра и др.) ставит перед собой цель. ред собой цель. Выделяют следующие виды целей в управлении системами и отдельными организациями здравоохранения: — в зависимости от уровня управления', стратегические, тактические, оперативные; — по характеру решаемых задач: комплексные, промежуточные, конечные; — по содержанию: медико-организационные, финансово-экономические, медико-технологические и др

Принцип правовой защищенности управленческого решения. требу­ет от руководителя органа управления или отдельной организации здравоохранения знаний и соблюдения законодательства в техноло­гии разработки и реализации управленческих решений.

Принцип оптимизации управления. Этот принцип реализуется, прежде всего, путем разработки комплексных и целевых программ развития здравоохранения страны и отдельных регионов, принятия нормативно­ правовых документов.

Принцип достаточности в централизации и децентрализации управ­ления. Централизация и децентрализация власти — по сути дела два взаимосвязанных процесса, предусматривающих концентрацию власти и ее распределение, централизованное управление и сам о­ управление. Баланс, который устанавливается между ними, очень динамичен и может быть нарушен в ту или иную сторону, но чаще в пользу централизованной власти. Централизация функции управ­ления должна гибко сочетаться с децентрализацией и создавать необходимые условия для нижестоящих звеньев в системе управ­ления здравоохранением, позволяющие им эффективно выполнять возложенные на них функциональные обязанности. Централизация управления имеет несомненные преимущества п р И решении глобальных стратегических задач, а также в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций (войны, стихийные бед­ствия, техногенные катастрофы, которые сопровождаются больши­ми санитарными потерями). Децентрализация управления харак­теризуется передачей на нижние иерархические уровни управления функций, которые прежде были закреплены за звеньями управления более высоких уровней или входили в компетенцию вышестоящих органов. Эта форма управления освобождает исполнителей от ненуж­ной опеки, стимулирует инициативу, раскрывает потенциальные возможности личности.

Принцип единоначалия. Этот принцип означает предоставление руководителю органа управления или организации здравоохранения широких полномочий для выполнения его функций с установлением персональной ответственности за результаты работы. Данный при­нцип, как правило, оправдан и реализуется в системе управления с высоким уровнем централизации власти, для решения конкретных задач или в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций.

Принцип делегирования полномочий. передача руководителем части своих функций подчиненным без активного вмешательства в их действия. В итоге руководитель получает возможность освободиться от текущих дел и сконцентрировать свой интеллектуальный и орга­ низаторский потенциал на решении задач более сложного уровня управления.

Управление — это функция организованных систем различной природы (биологических, социальных, информационных и др.), обеспечивающая сохранение их определенной структуры, поддержание режима деятельности, реализацию их целей и программ. В системе управления обязательно присутствуют два звена: управляющее и управляемое. Тех, кто управляет, принято называть субъектами управления, а то, чем управляют, — объектами управления.

Функции управления: 1)Организация(это процесс по формированию структуры учреждения или предприятия, обеспечению их деятельности финансовыми, материально-техническими, трудовыми, информационными и другими ресурсами, созданию оптимальных социально-психологических условий, правовой базы для достижения поставленных целей); 2)Стандартизация(деятельность, направленную на совершенствование управле­ния отраслью, повышение качества медицинской помощи и эффек­тивности использования ресурсов путем разработки и установления нормативов, правил, требований, условий, технологий при произ­водстве и реализации медицинских товаров и услуг. Единая система стандартов является необходимой нормативной и методической базой для осуществления планирования, лицезиро­вания, сертификации, аккредитации в здравоохранении);3)лицензирование(предусматривает орга­низационно-правовой механизм выдачи государственного разрешения медицинской организации (индивидуальному предпринимателю) на осуществление определенных видов медицинской деятельности и услуг, цель лицензирования — защита прав пациента как потребителя медицинских товаров и услуг при оказании медицинской помощи.);4)координация(обеспечивает согласован­ность действий участников процесса выработки, реализации управ­ленческого решения и достижения поставленной цели. Основная задача координации в управлении здравоохранением — это достижение согласованности в работе всех звеньев системы или отдельных организаций здравоохранения путем установления коммуникаций между ними.);5)мотивация(представляет собой комплекс мер по стимулированию деятельности индивида или кол­лектива, направленный на достижение в процессе управления пос­тавленных перед организацией целей.);6)маркетинг(представляет собой комплексную систему организации производства и сбыта продукции, ориентированную на удовлетворение потреб­ностей потребителей и получение прибыли на основе исследования и прогнозирования рынка. Таким образом, понятие «маркетинга» включает в себя анализ рынка (разделение рынков, выделение пред­ почтительных рынков, сегментацию и позиционирование рынка), разработку товаров и услуг (определение вида и основных характе­ристик продаваемого товара и услуг), ценовую политику, рекламу.);7)контроль(Процесс управления протекает в условиях постоянно меняющейся ситуации и характеризуется различной степенью неоп­ ределенности. При этом важно понимать, достигнуты ли в процессе управления поставленные цели и нуждаются ли в корректировке управленческие решения. На эти и другие вопросы дает ответ система контроля как одна из важнейших функций управления. Ни одну из функций управления (планирование, организация, стандартизация, мотивация и др.) нельзя рассматривать в отрыве от контроля. В про­ цедуре контроля существует три четко различаемых этапа: - выработка стандартов и критериев; - сопоставление с ним полученных результатов; - принятие необходимых корректирующих действий);8)планирование(это процесс определения необходимых ресурсов и механизма эффективного их использования для решения задач повышения качества и доступности медицинской помощ и, достижения кон­ кретных показателей здоровья населения и деятельности здраво­охранении);9)прогнозирование(означает предвидение и основано на познании законов природы, общ ества, человеческого мышления. В зависимости от степени конкретизации и характера воздействия на ход исследуемых п роц ессов (объектов) различают гипотезу и прогноз)

47. Системный подход в управлении здравоохранением:

Управление организацией здравоохранения — это сложный процесс, основанный на выборе оптимальных решений, с постоянным учетом как внутренних проблем организации, так и меняющейся политичес­кой, социальной, медико-демографической и экономической ситуа­ции.

Система здравоохранения представляет собой совокупность федераль­ных органов управления здравоохранением, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, подведомст­венных им организаций, а также субъектов частной медицинской практики и частной фармацевтической деятельности, функциониру­ющих в целях сохранения и укрепления здоровья граждан

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 60; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!