Модуль 1. Клиническая фармакология средств, которые влияют на сердечнососудистую и дыхательную систему 3 страница

A. Амилорид

B. Манит

C. Клопамид

D. Мочевина

E. *Спиронолактон

59. Больной на гипертоническую болезнь, который лечился гипотиазидом, жалуется на общую слабость, потерю аппетита, сердцебиение. Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ослабление перистальтики кишечника. Что может быть причиной такого состояния?

A. *Гипокалиемия

B. Гиперурикемия

C. Гипонатриемия

D. Гиперкалиемия

E. Гиперкальциемия

60. Больной бесконтрольно принимал дигоксин, что вызвало нарушение деятельности сердца: снижение сократительности, брадикардию, желудочковую экстрасистолию. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора для устранения данных нарушений?

A. *Калия хлорид

B. Кальция хлорид

C. Этмозин

D. Новокаинамид

E. Верапамил

61. У мужчины 48 лет возникла острая сердечная недостаточность. Интерн предложил ввести больному строфантин, но врач скорой помощи, узнав, что больной продолжительное время принимал дигоксин отклонил это предложение. Какое явление имеет место при введении строфантина?

A. *Кумулятивный эффект.

B. Снижение активности.

C. Нарушение зрения.

D. Ухудшение дыхания.

E. Ослабление элиминации.

62. В приемное отделение доставлен больной с выраженными явлениями острой сердечной недостаточности. Какой из указанных препаратов необходимо ему ввести?

A. *Коргликон

B. Амлодипин

C. Нитроглицерин

D. Верошпирон

E. Дигитоксин

63. У больного с признаками гипертении выяснилось, что ему найболее целесообразно применить препарат, который снижает АД через систему ренин-ангиотензина. Какой это препарат?

A. *Лизиноприл

B. Лозартан

C. Дибазол

D. Анаприлин

E. Апрессин

64. Больному с сердечной недостаточностью назначили сердечный гликозид, который характеризуется высокой биодоступностью, прочной связью с белками плазмы, биотрансформацией в печени, выраженной кумуляцией. Определите препарат.

A. *Дигитоксин

B. Настой травы адониса

C. Коргликон

D. Целанид

E. Строфантин

65. Во время оперативного вмешательства на фоне использования гигрония резко снизилось АД. Представители каких групп лекарственных препаратов могут нормализовать АД?

A. *?-адреномиметики.

B.?-адреноблокаторы.

C. Ганглиоблокаторы.

D. М-Холиномиметики.

E. Н-Холиномиметики.

66. Больной поступил в стационар с острой сердечной недостаточностью. Какой препарат необходимо использовать в данном случае?

A. *Строфантин.

B. Дигитоксин.

C. Дигоксин в таблетках.

D. Адреналин.

E. Амиодарон.

67. Больной с хронической сердечной недостаточностью принимал дигитоксин. После назначения дополнительной терапии развились явления интоксикации сердечными гликозидами. Какие препараты могут усилить интоксикацию сердечными гликозидами?

A. *Кальция хлорид.

B. Калия хлорид.

C. Магния хлорид.

D. Раствор натрия гидрокарбоната

E. Раствор глюкозы

68. У больного с гипертонической болезнью после приема гипотензивного средства и принятия вертикального положения тела появилось обморочное состояние. Какой из препаратов мог вызвать подобный эффект?

A. *Празозин

B. Резерпин.

C. Нифедипин.

D. Дилтиазем.

E. Папаверина гидрохлорид.

69. Больному с отеками сердечного происхождения назначили наперстянку в порошке. Спустя некоторое время появились признаки дигиталисной интоксикации: экстрасистолия, диспепсия. Чем ликвидировать осложнение?

A. *Солями калия.

B. Солями кальция.

C. Солями магния.

D. Натрия гидрокарбонатом

E. Проносными средствами

70. Какой диуретик нужно назначить больному, который лечится сердечными гликозидами, чтобы сохранить в организме калий?

A. Индапамид

B. Фуросемид

C. Гипотиазид

D. Диакарб

E. *Спиронолактон

71. Больной с гипертонической болезнью продолжительное время принимал препарат. Спустя некоторое время у него появилось ощущение усталости, сухости в ротовой полости, сонливость, запор. Для какого препарата характерны такие побочные эффекты?

A. *Клофелин

B. Каптоприл

C. Папаверин

D. Нифедипин

E. Дибазол

72. В терапевтическое отделение поступил больной с повышенным АД, которое вызвано спазмом периферических сосудов. Какой гипотензивный препарат с группы альфа-адреноблокаторов, наиболее целесообразно назначить больному

A. Клофелин

B. Каптоприл

C. Аминазин

D. Анаприлин

E. *Доксазозин

73. В комплексном лечении токсичного отека легких необходимо подобрать мочегонное средство, которое не влияет на кислотно-щелочное состояние и выделение ионов калия:

A. Фуросемид

B. Этакринова кислота

C. Гипотиазид

D. *Манит

E. Диакарб

74. К мужчине 56 лет была вызвана скорая помощь в связи с острым приступом сердечной недостаточности. Когда фельдшер приготовил шприц с 1 мл 0.025% раствора строфантина, врач попросил его подождать и узнал у родных, какиепрепараты принимал больной на протяжении последних недель. Узнав об одном препарате, он решил снизить дозу строфантина. Какой препарат заставил врача уменьшить дозу сердечного гликозида?

A. Настой травы адониса.

B. Верошпирон.

C. Сульфокамфокаин.

D. *Анаприлин

E. Триамтерен.

75. Во время оперативного вмешательства после введения гигрония резко снизилось АД. Средства, каких групп препаратов могут нормализовать АД?

A. *Альфа-адреномиметики

B. Альфа-адреноблокаториы

C. Ганглиоблокаторы

D. М-Холиномиметики

E. Н-Холиномиметики

76. В больницу скорой помощи доставили мужчину 63 лет с явлениями коллапса. Для борьбы с гипотензией врач выбрал норадреналин. Какой механизм действия этого препарата?

A. *Активация альфа-1-адренорецепторов.

B. Активация серотониновых рецепторов.

C. Активация бета-адренорецепторов.

D. Активация дофаминовых рецепторов.

E. Блокада м-холинорецепторов.

77. У больного острый крупноочаговый инфаркт миокарда осложнился кардиогенным шоком. Последний проходит на фоне низкого общего периферического сопротивления и сниженного сердечного выброса. Какое антигипотензивное средство нужно прежде всего ввести больному?

A. Адреналин

B. Преднизолон

C. *Дофамин

D. Норадреналин

E. Мезатон.

78. В процессе лечения больному был назначен строфантин, средний темп насыщения, но развились симптомы дигиталисной интоксикации: рвота, эстрасистолия, ухудшение зрения. Какой препарат может привести к ухудшению состояния больного и почему его нужно немедленно отменить?

A. Панангин

B. Унитиол

C. *Кальция хлорид

D. Дифенин

E. Обзидан

79. Больная гипертонической болезнью продолжительное время лечилась гипотензивными средствами. За последнее время состояние больной ухудшилось: появился кашель, металлический привкус в ротовой полости, изменение вкуса. Какой препарат вызвал побочные эффекты?

A. *Лизиноприл

B. Клофелин

C. Гидрохлортиазид

D. Анаприлин

E. Нифедипин

80. После приема препарата у больного с хронической сердечной недостаточностью уменьшилась частота сокращений сердца, пульс стал лучшего наполнения, уменьшились отеки, увеличился диурез. Укажите, какой препарат принимал больной:

A. Верапамил

B. Анаприлин

C. *Дигоксин

D. Дилтиазем

E. Резерпин

81. У больного с хронической сердечной недостаточностью в процессе лечения препаратами наперстянки возникли симптомы, которые свидетельствуют о начале токсичного действия сердечных гликозидов. Какой препарат неодходимо назначить для уменьшения негативного действия

A. Атропина сульфат.

B. Дипироксим.

C. Кальция хлорид

D. *Калия хлорид.

E. Кофеина-натрия бензоат.

82. Больному с диагнозом: хроническая сердечная недостаточность был назначен дигитоксин. Сначала его состояние улучшилось, но со временем проявления сердечной недостаточности снова наросли, и даже появились признаки гликозидной интоксикации. Чем это можно объяснить?

A. *Кумуляцией

B. Тахифилаксией

C. Идиосинкразией

D. Сенсибилизацией

E. Потенциированием

83. В приемочное отделение больницы доставлено больного с тяжелым отравлением неизвестным веществом с проявлениями острой сосудистой недостаточности. Какой из указанных препаратов необходимо использовать для экстренной помощи?

A. *Мезатон

B. Изадрин

C. Анаприлин

D. Нафтизин

E. Атенолол

84. У больного на фоне приема дигоксина появилась бигеминия, резкая мышечная слабость, диарея, рвота, нарушение зрения. Какие препараты могут ослабить явления отравления?

A. *Препараты калия.

B. Препараты кальция.

C. Препараты магния.

D. Препараты железа

E. Препараты натрия

85. У больного 40 лет возник гипертензивный криз. Ему назначили клофелин. Какой механизм гипотензивного действия этого препарата?.

A. *Возбуждение пресинаптических альфа-2 – адренорецепторов центральных нейронов

B. Активация бета-1 – адренорецепторов сосудов

C. Снижает синтез норадреналина

D. Блокирует обратный захват норадреналина

E. Блокирует фермент фосфодиэстеразу гладких мышц сосудов

86. Увеличение образования ангиотензина ИИ

A. Блокада кальциевых каналов

B. Уменьшение выделения ионов натрия и воды

C. *Увеличение выделения ионов натрия и воды

D. Активация бета-1 – адренорецепторов сосудов

E. Снижает синтез норадреналина

87. У больной на хроническую сердечную недостаточность с отечным синдромом в крови выявлено повышение содержания альдостерона. Какое средство наиболее целесообразно назначить?

A. Индапамид

B. *Спиронолактон

C. Торасемид

D. Гидрохлортиазид

E. Фуросемид

88. У больного с гипертонической болезнью выявлен высокий уровень ренина в крови. Какой из гипотензивных препаратов нужно назначить в этом случае?

A. *Эналаприл

B. Бисопролол

C. Празозин

D. Нифедипин

E. Индапамид

89. У больного острая сердечно-легочная недостаточность, которая сопровождается отеком легких. Какой препарат из группы диуретиков необходимо назначить?

A. *Лазикс

B. Спиронолактон

C. Дихлотиазид

D. Индапамид

E. Триамтерен

90. У больного отек легких, обусловленный левожелудочковой сердечной недостаточностью. Какой диуретик нужно выбрать для его купирования?

A. Диакарб

B. *Манит

C. Гидрохлоротиазид

D. Спиронолактон

E. Хлорталидон

91. Больной страдает на слабость, одышку, отеки нижних конечностей. Диагноз – хроническая сердечная недостаточность,IIФК. Какое средство необходимо назначить больному в первую очередь?

A. Папаверин

B. *Периндорил

C. Коргликон

D. Анаприлин

E. Дофамин

92. Для уменьшения отеков на ногах больному с хронической сердечной недостаточностью II ФК, врач назначил мочегонное средство. Спустя некоторое время у больного появились признаки гипокалиемии. Какой из препаратов мог этому содействовать?

A. теофиллин

B. спиронолактон

C. триамтерен

D. триметазидин

E. *фуросемид

93. В процессе лечения хронического отечного синдрома фуросемидом у больного возникло нарушение электролитного состава плазмы крови. Какое средство нужно использовать для его коррекции?

A. Лития карбонат

B. Кальция хлорид

C. Натрия хлорид

D. Натрия гидрокарбонат

E. *Калия хлорид

94. У больного с гипертонической болезнью выраженный терапевтический эффект вызвал спиронолактон. Его терапевтическая активность обусловлена ослаблением:

A. Брадикинина

B. Ренина

C. Ангиотензинпревращающего фермента

D. Ангиотензина ИИ

E. *Альдостерона

95. Больному с кардиогенным шоком, гипотензией, одышкой и отеками ввели негликозидный кардиотоник. Укажите, какой именно препарат был введен больному.

A. Кордиамин

B. Кофеина-натрия бензоат

C. *Добутамин

D. Этимизол

E. Бемегрид

96. Больному с ожоговым шоком введен мочегонный препарат, который увеличивает осмотичечкое давление в просвете сосудов, и действует на протяжении всего нефрона. Укажите какое мочегонное средство было введенно больному?

A. Диакарб

B. Фуросемид

C. Дихлотиазид

D. *Манит

E. Спиронолактон

97. Больному с черепно-мозговой травмой с целью предупреждения отека мозга врач назначил мочегонное средство. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора в данной ситуации?

A. Дихлотиазид

B. *Мочевина

C. Спиронолактон

D. Триамтерен

E. Диакарб

98. Пациентке, которая страдает на гипертоническую болезнь, врач назначил лозартан (козаар). Какое фармакологическое свойство этого препарата обеспечивает терапевтический эффект?

A. *Блокада ангиотензиновых рецепторов

B. Блокада альфа-адренорецепторов

C. Блокада бета-адренорецепторов

D. Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента

E. Активация бета-1 – адренорецепторов сосудов

99. К врачу обратилась больная на гипертоническую болезнь, которая длительное время лечилась гидрохлортиазидом, с жалобой на появление отека и боли в пораженных суставах. Что послужило причиной появления такой симптоматики?

A. *Угнетение реабсорбции мочевой кислоты

B. Гипохлоремический алкалоз

C. Гипонатриемия

D. Гипокалиемия

E. Уменьшение объема циркулирующей крови

100. Больной на гипертоническую болезнь принимает еналаприл. Какой механизм действия это гипотензивного средства?

A. *Ингибирует ангиотензинпревращающий фермент

B. Антагонист ангиотензиновых рецепторов

C. Ингибирует фосфодиэстеразу

D. Ингибирует циклооксигеназу

E. Блокирует кальциевые каналы

101. У больной Ю. 39 лет с нейроциркуляторной артериальной гипотензией купирован гипотонический криз подкожным введением 1 мл 20 % раствора кофеина- бензоата натрия. Механизм действия этого препарата?

A. Активация пуриновых рецепторов

B. *Блокада аденозиновых рецепторов

C. Блокада альфа-адренорецепторов

D. Активация бета-адренорецепторов

E. Блокада моноаминоксидазы

102. Больной на гипертоническую болезнь II стадии с лечебной целью принимал один из гипотензивных препаратов. Спустя некоторое время АД снизилось, но больной стал жаловаться на вялость, сонливость, равнодушие. Позже появилась боль в желудке, была выявлена язвенная болезнь. Какой гипотензивный препарат принимал больной?

A. Фуросемид

B. Дибазол

C. *Резерпин

D. Верапамил

E. Каптоприл

103. В комплексном лечении гипертонической болезни больному был назначен мочегонный препарат. Через несколько дней АД снизилось, но возникли признаки гипокалиемии. Какой препарат мог вызвать такие осложнения?

A. Триамтерен

B. Спиронолактон

C. Клофелин

D. *Фуросемид

E. Эналаприл

104. Укажите сердечный гликозид быстрого действия при острой сердечной недостаточности

A. Адонизид

B. Настойка адониса весеннего

C. Дигитоксин

D. Лантозид

E. *Строфантин

105. Выберите препарат миотропного типа действия при гипертоническом кризе:

A. *Магния сульфат

B. Резерпин

C. Октадин

D. Апрессин

E. Хлордиазепоксид

106. Выберите мочегонный препарат, который целесообразно назначить при хронической сердечной недостаточности с целью предупреждения развития гипокалиемии.

A. *Верошпирон

B. Клопамид

C. Фуросемид

D. Дихлотиазид

E. Манит

107. Какой из ниже приведенных мочегонных средств нужно назначить больному с первичным гиперальдостеронизмом?

A. Манит

B. Фуросемид

C. Гипотиазид

D. Индапамид

E. *Спиронолактон

108. Выберите мочегонное средство для форсированного диуреза:

A. Дихлотиазид

B. *Фуросемид

C. Спиронолактон

D. Клопамид

E. Индапамид

109. Больная 50 лет страдает гипертонической болезнью II стадии и язвенной болезнью желудка с гиперацидным синдромом. Какой из названных препаратов не рекомендуется принимать больной для лечения гипертонической болезни?

A. Фуросемид

B. Дибазол

C. Спиронолактон

D. *Резерпин

E. Верапамил

110. В нейрохирургическое отделение больницы поступил больной с черепно-мозговой травмой. Диагноз: отек мозга. В комплексе мероприятий неотложной помощи показана дегидратация. Какое диуретическое средство должен в данной ситуации назначить врач?

A. *Манит

B. Диакарб

C. Дихлотиазид

D. Клопамид

E. Спиронолактон

111. У больного 68 лет, который страдает хронической сердечной недостаточностью на протяжении продолжительного времени принимал препараты наперстянки, появились явления интоксикации, которые быстро нивелировались применением донатора сульфгидрильных групп унитиола. Какой механизм терапевтического действия это средства?

A. *Реактивует калиевую АТФ-азу мембран кардиомиоцитов.

B. Уменьшает накопление ионизированного кальция

C. Тормозит высвобождение калия с кардиомиоцитов

D. Замедляет поступление натрия в кардиомиоциты

E. Повышает энергообеспечение миокарда

112. Больному, что страдает на хроническую сердечную недостаточность, врач рекомендовал провести профилактический курс лечения кардиотоническим препаратом из группы сердечных гликозидов который принимают внутрь Какой из препаратов был рекомендован больному?

A. Милдронат

B. Строфантин

C. Коргликон

D. Кордиамин

E. *Дигоксин

113. У больного гипертонической болезнью при систематическом лечении гипотензивным препаратом появился кашель. Какой из ниже указанных средств может быть причиной побочного действия?

A. Апрессин

B. Дибазол

C. *Лизиноприл

D. Празозин

E. Верапамил

114. У больного на фоне гипертонической болезни развилась острая сердечная недостатность. Какой из перечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить в этом случае?

A. *Строфантин

B. Дигитоксин

C. Кардиовален

D. Кофеин

E. Кордиамин

115. Во время удаления зуба у пациента возникло коллаптоидное состояние, больной потерял сознание. Какой препарат необходимо использовать для быстрого вывода пациента из этого состояния?

A. Амитриптилин

B. Новокаин

C. Анальгин

D. *Кофеин

E. Папаверин

116. В кардиологическое отделение поступил больной с жалобами на частый пульс, одышку, синюшность слизистых оболочек. При осмотре: отеки на нижних конечностях, асцит. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить больному внутривенно для улучшения самочувствия?

A. Но-Шпа

B. Кордиамин

C. Адреналина гидрохлорид

D. Дигитоксин

E. *Коргликон

117. Больному с артериальной гипертензией был назначен один из антигипертензивных средств. Артериальное давление нормализовалось, однако больного начал беспокоить постоянный сухой кашель. Какой из перечисленных препаратов имеет такое побочное действие.

A. *Эналаприла малеат

B. Анаприлин

C. Клофелин

D. Резерпин

E. Нифедипин

118. Больному гипертонической болезнью был назначен диуретик для регулярного приема. Спустя некоторое время АД нормализовалось, однако появилась боль в участке сердца. мышечная слабость, дрожание конечностей. Анализ крови показал изменения электролитного баланса в сторону гипокалиемии. Какой препарат мог вызвать данное осложнение?

A. Триамтерен

B. Спиронолактон

C. *Гипотиазид

D. Манит

E. Мочевина

119. Больной на хроническую сердечную недостаточность на протяжении нескольких месяцев принимал в амбулаторных условиях дигоксин. На определенном этапе лечения у него возникли симптомы передозировки препарата. Какое явление лежит в основе развития этого осложненя?

A. Привыкание

B. *Материальная кумуляция

C. Сенсибилизация

D. Функциональная кумуляция

E. Тахифилаксия

120. У больного коллаптоидное состояние через снижение тонуса периферических сосудов. Какой препарат наиболее эффективный в этой ситуации?

A. Клофелин

B. Прозерин

C. Изадрин

D. *Мезатон

E. Празозин

121. Больному с отеком легких на фоне острой сердечной недостаточности ввели ингаляционно 30 % спирт этиловый. С какой целью это сделали?

A. * Для снижения поверхностного натяжения пены и перевода ее в жидкость

B. Для обезболивания

C. Для стимуляции энергетического обмена

D. Как успокоительное средство

E. Для усиления секреции слюнных и желудочных желез

122. Больному с фибриляцией предсердий назначили дигоксин. С каким действием связана его протиаритмическая активность?

A. *Повышением тонуса блуждающего нерва

B. Повышением концентрации калия в кардиомиоцитах

C. Уменьшением симпатических влияний

D. Уменьшением кальциевой проводимости мембраны

E. Уменьшением натриевой проводимости мембраны

123. У пациента во время посещения стоматолога возникла гипотензия. Какой из препаратов, который стимулирует адренергичну инервацию, вы предложите использовать для нормализации артериального давления?

A. Лобелин

B. *Мезатон

C. Санорин

D. Доксазозин

E. Эрготамин

124. Больному 50 лет с хронической сердечной недостаточностью и тахиаритмией назначили кардиотонический препарат. Укажите, какой из препаратов назначили больному?

A. *Дигоксин.

B. Дофамин.

C. Добутамин.

D. Триметазидин.

E. Милдронат.

125. В приемочное отделение больницы доставлен больной с тяжелым отравлением неизвестным веществом с острой сосудистой недостаточностью. Какой из указанных препаратов необходимо использовать для неотложной помощи?

A. Сальбутамол

B. Нафтизин

C. Изадрин

D. *Мезатон

E. Анаприлин

126. Больной 60 лет поступил с жалобами на одышку, слабость, сердцебиение, отеки. Во время лечения состояние больного улучшилось, но потом снова ухудшилось – появилась одышка, экстрасистолия, тошнота, нарушение восприятия цветов. Какое лекарственное средство получал больной?

A. Верапамил

B. *Дигоксин

C. Нитроглицерин

D. Панангин

E. Фуросемид

127. В приемочное отделение поступил больной с алкогольным отравлением. Врач назначил провести пациенту форсированный диурез. Какое мочегонное средство необходимо использовать?

A. Амилорид

B. Спиронолактон

C. Диакарб

D. Эуфиллин

E. *Фуросемид

128. Больной, который страдает на гипертоническую болезнь II стадии, принимал препарат в таблетках внутрь. Через несколько недель он стал замечать боли в желудке, тошноту, апатию, сонливость, снижение интереса к жизни. Какой препарат мог вызвать такие побочные действия?

A. *Резерпин

B. Дихлотиазид

C. Октадин

D. Верапамил

E. Каптоприл

129. У больного на гипертоническую болезнь после стоматологических манипуляций развился гипертонический криз. Какой из ниже перечисленных препаратов надо назначить больному?

A. *Магния сульфат

B. Кордарон

C. Апрессин

D. Метилдофа

E. Резерпин

130. Больному на острую сердечную недостаточность было введено сердечный гликозид быстрого действия. Какой из перечисленных препаратов был введен?

A. *Строфантин

B. Добутамин

C. Дигитоксин

D. Целанид

E. Милринон

131. Для купированя гипертонического криза врач назначил клофелин. К какоой группе за механизмом действия относится указанное лекарственное средство?

A. *Центральных альфа 2-адреномиметиков

B. Альфа-адреноблокаторов

C. Неселективных альфа-адреномиметиков

D. Селективных альфа 1-адреномиметиков

E. Селективных бета1- адреноблокаторов

132. Больному на острую сердечную недостаточность со стойкостью к сердечным гликозидам был введен добутамин. Какой механизм действия этого препарата?

A. *Стимулирование бета 1-адренорецепторов

B. Комплексообразование с фосфолипидами мембраны

C. Блокада К+, Na+- АТФ-азы

D. Угнетение активности фосфодиэстеразы

E. Повышение тонуса n.vagus

133. В больного во время проведения спинальной анестезии лидокаином развился коллапс с потерей сознания. Какой препарат необходимо применить в первую очередь для восстановления тонуса артериол в данной клинической ситуации?

A. *Мезатон.

B. Кофеина -бензоат натрия

C. Реополиглюкин.

D. Гидрокортизон.

E. Атропина сульфат

134. Больной, 58 лет, страдает на гипертоническую болезнь II ст., которая осложнилась ХСН IIФК. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному?

A. Пропранолол

B. *Ингибиторы АПФ

C. Раунатин

D. Антагонисты кальция.

E. Клофелин

135. У больного гипертонической болезнью III ст. развился гипертонический криз, который осложнился отеком легких. Какие препараты показаны для купирования гипертонического криза в этом случае?

A. Гипотиазид

B. Триметазидин

C. *Натрия нитропруссид

D. Верошпирон

E. Лизиноприл

136. Больной А, 43 года, на протяжении 6 лет болеет гипертонической болезнью II ст. Получал (- адреноблокаторы на протяжении последнего времени. Заболевания осложнилось СН II ФК. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному?

A. *эналаприл

B. адельфан

C. клофелин

D. кордарон

E. пропранолол

137. У мужчины 48 лет развилась острая сердечная недостаточность. Интерн предложил весты больному строфантин, но врач скорой помощи, узнав, что больное продолжительное время принимал дигоксин отклонил это предложение. Какое явление должно было возникнуть при введении строфантина?

A. *Кумулятивный эффект.

B. Снижение активности.

C. Нарушение зрения.

D. Ухудшение дыхания.

E. Ослабление элиминации.

138. В больницу скорой помощи доставили мужчину 63 лет с явлениями коллапса. Для борьбы с гипотензией врач выбрал норадреналин. Какой механизм действия этого препарата?

A. Активация дофаминовых рецепторов.

B. Активация серотониновых рецепторов.

C. Активация бета-адренорецепторов.

D. *Активация альфа 1-адренорецепторов.

E. Блокада М-Холинорецепторов.

139. У больной 59 лет с нейроциркуляторной (первичной) артериальной гипотензией купирован гипотонический криз подкожным введением 1 мл 20 % раствора кофеина бензоата натрия. Механизм действия этого препарата?

A. Блокада альфа-адренорецепторов.

B. Активация пуриновых рецепторов.

C. *Блокада аденозиновых рецепторов.

D. Активация бета-адренорецепторов.

E. Блокада моноаминоксидазы.

140. Больной Р., 38 л., который перенес 10 лет назад острый гломерулонефрит, жалуется на отеки лица, ног, поясницы, головную боль, ноющая боль в пояснице. АД 170/ 110 мм рт. ст. В моче: белок 9,9 г/л, лейк. 3-4 в п/з, эритр. 10-12 в п/з, цилиндры гиалиновые 3-4 в п/з. Креатинин - 102 мкмоль/л. Каой из перечисленных антигипертензивных препаратов необходимо назначить больному?

A. Допегит

B. Анаприлин

C. *Каптоприл

D. Празозин

E. Клофелин

141. Нефропротекторным действием владеют следующие гипотензивные средства:

A. *Эналаприл

B. Клофелин

C. Гипотиазид

D. Празозин

E. Дибазол

142. Больной К., 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера. Об-но: ЧД 30 за минуту, АД 230/ 130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущее дыхание. При аускультации сердца - акцент второго тона над легочной артерией. Изберите комбинацию препаратов для лечения.

A. *Морфин, фуросемид

B. Сальбутамол, атропин,

C. Эуфиллин, преднизолон.

D. Строфантин, панангин

E. Коргликон, изадрин

143. У 66 летнего больного с артериальной гипертензией (АД 190/ 110 мм рт. ст.) при обследовании выявлено ИХС, стенокардию, II ФК, атеросклероз сосудов нижних конечностей. Глюкоза крови 6,7 ммоль/л, холестерин 7 ммоль/л, триглицериды – 3 ммоль/л. Выберите средство для лечения артериальной гипертензии:

A. *Амлодипин

B. Гипотиазид

C. Атенолол

D. Резерпин

E. Метилдопа

144. У больного 70 лет с хронической сердечной недостаточностью III ФК возникла астматическая форма инфаркта миокарда с развитием отека легких. Об-но: ЧСС 80 в 1 мин., АД 90/60 мм рт.ст., ЧД 30 в 1мин. Отмечается значительная пастозность голеней. Какая из приведенных схем лечения наиболее оптимальна?

A. Морфин, седуксен, реополиглюкин, пропранолол

B. Морфин, обзидан, дибазол, клофелин

C. Морфин, преднизолон, строфантин, натрия хлорид

D. Морфин, дигоксин, анальгин, дибазол

E. *Морфин, лазикс, допамин, нитроглицерин

145. При лечении больных с застойной сердечной недостаточностью с брадикардией и гипертензией используют такие препараты:

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 67; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!