Список обязательной и дополнительной литературы 3 страница

Лечение заключается в применении различных противопаразитарных средств с целью уничтожения чесоточных клещей, для чего применяют серную мазь (33%). Мазь втирается в кожу 1 раз в день в течение 5 дней, через день - мытье с мылом и смена нательного и постельного белья.

Способ Демьяновича состоит в последовательном втирании в кожу туловища и конечностей 60% раствора гипосульфита натрия, затем 6%-ного раствора соляной кислоты в течение 1О минут. После этого делается перерыв для обсыхания, что узнается по появлению па коже массы кристалликов, и повторяется такой же цикл втираний, что требует еще 10 минут, и опять?' делается. перерыв для обсыхания. После. этого, вымыв руки, производят втирание ладонью 6%- го раствора соляной кислоты в том же порядке в •течение 20 минут, По окончании последнего втирания и после обсыхания кожи надевают чистое белье. Лечение повторяется на следующий день. Мыться разрешается через 3 дня после окончания лечения.

Профилактика. Своевременное выявление больных чесоткой, их лечение, осмотр медперсоналом лиц, проживающих вместе с больным, или детских коллективов, в которых выявлен больной ребенок.

Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и т.д.

Текущую дезинфекцию в домашних условиях выполняет ухаживающий член семьи или сам больной, в лечебных учреждениях - младшие медицинские. сестры.

При заключительной дезинфекции проводят:

1. санитарную обработку (больного и контактных в очаге);

- дезинсекцию нательного и постельного белья.

Больные чесоткой дети и обслуживающий персонал не допускаются в детские коллективы (ясли, детские сады, школы) до полного выздоровления.

Педикулез (вшивость) - зараженность человека вшами. Вши - кровососущие насекомые, паразиты человека и млекопитающих, весь жизненный цикл: которых проходит на хозяине. Известно более 150 видов вшей.

На человеке паразитируют: платяная, головная и лобковая вошь.

Различают следующие стадии их развития: яйцо (гнида), личинка, нимфа, взрослая особь (имаго). Оптимальная температура для откладки яиц - 28-30°. Сроки вылупления из яиц и дальнейшее развитие личинок также зависят от окружающей температуры. Весь цикл развития длится не менее 15 дней. Вши. на всех стадиях превращения (кроме яйца) питаются только кровью. Платяная вошь питается 2-3 раза в сутки и тратит на насыщение 3-10 мин.

Вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, тифа возвратного вшивого.

Распространение вшивости связано обычно с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями, низким материальным и культурным уровнем жизни населения. Вшивость - частый спутник различных социальных и природных бедствий. При вшивости волосистой части головы, вызываемой головными вшами, развивается сильный зуд, это может вести к расчесам, а затем и к гнойничковым поражениям кожи.

Платяные вши живут и откладывают яйца главным образом в складках белья и переходят на кожу для питания, поражают ее преимущественно в местах, где одежда плотнее прилегает к телу (в подмышечных впадинах, в паху, на спине и других местах). Здесь также появляется зуд, а затем возможны расчесы, сопровождающиеся гнойничками, фурункулами'

Лобковая вошь поражает чаще всего кожу лобка и промежности (заражение происходит при половых, сношениях, посещении общественной бани), а иногда и подмышечные впадины, брови и ресницы.

Профилактика вшивости достигается повышением материального и культурного уровня жизни населения, санитарных знаний, улучшением банно- прачечного обслуживания.

Индивидуальная профилактика сводится к регулярному мытью тела (не реже одного раза в неделю) и смене нательного и постельного белья; вычесыванию волосистой части головы, особенно у детей, ограничению контакта с завшивленными людьми.

Освобождение от вшивости. Головных вшей вычесывают частым гребнем. Мужчин и детей рекомендуется коротко стричь. Для уничтожения вшей используют: керосин, мыльно-керосиновую эмульсию (керосин - 45 частей, зеленое мыло - 30 частей, вода горячая - 25 частей). Одним из этих средств обильно смачивают волосы, повязывают голову плотной косынкой на 20-30 мин., а затем моют теплой водой с мылом и вычесывают частым гребнем.

Борьба с платяными вшами заключается в мытье тела горячей водой с мылом и дезинсекции верхней одежды и постельных принадлежностей,

3. Вирусный гепатит.

Вирусные гепатиты - инфекционные заболевания, протекающие с общей интоксикацией и преимущественным поражением печени.

Термин "вирусные гепатиты" объединяют две основные нозологически самостоятельные формы - вирусный гепатит А (инфекционный гепатит) и вирусный гепатит В (сывороточный гепатит).

Вирус А передается от больного человека здоровому, как и кишечные инфекции, фекально-оральным путем.

Вирус В передается от больных и "здоровых" носителей при переливании, крови, во время инфекций и хирургических вмешательств через недостаточно обеззараженные иглы и инструменты.

Эпидемиология. Источником инфекции при вирусных гепатитах является больной человек. При вирусном гепатите А возбудитель выделяется с испражнениями. Наибольшая концентрация вируса в кале отмечается в конце инкубационного и в течение преджелтушного периода. В это время больные представляют наибольшую опасность для окружающих. С появлением желтухи вирус в кале обычно обнаружить не удается. В крови вирус гепатита Л можно обнаружить за 2-10 дней до появления первых признаков болезни, он исчезает в первые дни желтушного периода.

У больных гепатитом В вирус содержится в крови. Вирус обнаруживаете^ в сыворотке задолго до появления клинических симптомов болезни (за 25-45 дней).

Симптомы и течение. Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 50 дней (чаще 15-30 дней), при гепатите В - от 50 до 180 (чаще 60-120 дней).

Вирусные гепатиты могут протекать в следующих клинических формах: желтушной, безжелтушной, субклиничеекой. По длительности различают острое (до 3 мес.), затяжное (от 3 до 6 мес.) и хроническое (свыше 6 мес.) течение вирусного гепатита.

Желтушные формы делят на легкие, средней тяжести и тяжелые. В течении болезни различают следующие периоды: преджелтушный (начальный), желтушный и реконвалесценции.

Преджептушный период вирусного- гепатита А у половины больных протекает в виде гриппоподобного варианта, реже бывают диспепсический и астеновегетативный варианты.

Гриппоподобный вариант характеризуется повышением температуры тела до 38-39°, ознобом, головной болью, ломящими болями в суставах и мышцах, могут быть насморк и боль в горле.

При диспепсическом варианте на первый план выступают боль и тяжесть в подложечной области, понижение аппетита, тошнота, рвота, иногда учащается стул до 2-5 раз в сутки.

При астеновегетативном варианте заболевание начинается не так остро, температура тела остается нормальной, отмечается слабость, головная боль, раздражительность, головокружение. В конце преджелтушиого периода моча становится темной, а кал обесцвечивается.

Желтушный период гепатита А начинается с появления желтушности склер, слизистых оболочек, а затем и кожи. Интенсивность желтухи нарастает на протяжении недели. Температура тела нормальная. Отмечается слабость, сонливость, снижение аппетита, ноющие боли в правом подреберье, у некоторых больных кожный зуд. Печень увеличена, уплотнена и несколько болезненна, у 20-25% больных наблюдается увеличение селезенки. В крови повышено содержание общего билирубина. Желтушный период длится 7-15 дней.

Желтушный период при вирусном гепатите В, как правило, длителен, характеризуется выраженностью и стойкостью клинических симптомов. Период выздоровления длительнее, чем при гепатите А.

14 лекция.

ПСИХОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА В ЧС

Вопросы психологии человека в чрезвычайных ситуациях необходимо рассматривать в целях подготовки населения, спасателей, руководителей к действиям в экстремальных ситуациях.

При рассмотрении вопросов поведения человека в условиях ЧС большое внимание уделяется психологии страха. В повседневной жизни, в экстремальных условиях человеку постоянно приходится преодолевать опасности, угрожающие его существованию, что вызывает (порождает) страх, т. е. кратковременный или длительный эмоциональный процесс, порождаемый действительной или мнимой опасностью. Страх— это сигнал тревоги, но не просто тревоги, а сигнал, вызывающий вероятные защитные действия человека.

Страх вызывает у человека неприятные ощущения — это негативное действие страха, но страх— это и сигнал, команда к индивидуальной или коллективной защите, так как главная цель, стоящая перед человеком — это остаться живым, продлить свое существование.

Следует учитывать, что наиболее частыми, значительными и динамичными являются необдуманные, бессознательные действия человека как результат его реакции на опасность.

Наибольшую опасность для человека представляют факторы, которые могут вызвать его гибель в результате различных агрессивных воздействий — это различные физические, химические, биологические факторы, высокие и низкие температуры, ионизирующие (радиоактивные) излучения. Все эти факторы требуют различных способов защиты человека и группы людей, т. е. индивидуальных и коллективных способов защиты к которым можно отнести: стремление человека удалиться за пределы действия поражающих факторов (убежать от опасности, защититься экраном и т. д.); энергичная атака человеком источника возможных поражающих факторов для ослабления их действия или уничтожения источника возможных поражающих факторов.

2. Групповое поведение людей в ЧС. Паника

Под групповым поведением людей в ЧС понимают поведение' большинства лиц, входящих в группу и оказавшихся перед лицом внезапного и опасного происшествия или угрозы такого происшествия, которые затрагивают интересы всех людей. Это сопряжено с. реальными или потенциальными материальными потерями, человеческими жертвами и характеризуется заметной дезорганизацией общественного порядка,

Групповое поведение людей связано с одним и тем же внешним событием и зависит от таких эмоциональных факторов, которые связаны с групповым умонастроением, а не с индивидуальными свойствами психики человека. Об этом говорит статистика катастроф, судьбы пострадавших, действия спасателей и поведение окружающего населения, которое само по себе не пострадало от действия чрезвычайных ситуаций.

Поведение людей в экстремальных ситуациях делится на две категории.

Случаи рационального, адаптивного поведения человека с психическим контролем и управлением эмоциональным состоянием поведения. Во многих экстремальных ситуациях не наблюдалось патологического поведения людей и отмечалась адаптация людей к обстановке, сохранялось спокойствие и. выполнялись меры защиты, взаимопомощи, проводились мероприятия, восстанавливающие нарушенный порядок жизни. Такое поведение является следствием точного выполнения инструкций и распоряжений руководства в случаях ЧС. Следует помнить, что выполнение распоряжений и инструкций предупреждает распространение тревоги и беспокойства и вместе с тем не препятствует проявлению личной инициативы в области своей защиты.

Случаи, носящие негативный, патологический характер, отличаются отсутствием адаптации к обстановке, когда люди своим нерациональным поведением и опасными для окружающих действиями увеличивают число жертв и дезорганизуют общественный порядок. В этом случае может наступить “шоковая заторможенность”, когда масса людей становится растерянной й безынициативной, а то и просто обезумевшей. Частным случаем “шоковой заторможенности” является паника, когда страх перед опасностью овладевает группой людей. Обычно паника проявляется как дикое беспорядочное бегство, когда людьми руководит сознание, низведенное до примитивного уровня (примитивная реакция человека на страх). Оно может сопровождаться настоящим неистовством, особенно, если на пути встречаются препятствия, преодоление которых сопровождается большим количеством человеческих жертв.

Панические реакции могут наблюдаться и у группы людей в замкнутых помещениях с неизвестной планировкой, когда человек ощущает угрозу своей жизни. Многие в этих случаях считают, что спастись почти нельзя, мгновенно подвергаются чувству массового страха, особеяно, если в группе' есть неуравновешенные люди, а таких может быть не более 2 % от числа всей группы.

В психологическом плане паника очень заразительна, так как связана с проявлением “стадного инстинкта”.

Необходимо знать, что заранее принятые меры предосторожности не могут полностью гарантировать возможности возникновения паники, но могут ее существенно уменьшить, поэтому принятие таких мер обязательно.

3. Методы профилактики панических реакций.

Основу профилактики любых психологических явлений составляет анализ особенностей возникновения и течения различных форм индивидуальных и коллективных реакций страха (паники).

Профотбор лиц для работы на опасных видах труда и особенно руководителей производственных коллективов (существуют личности с повышенным уровнем риска). Накопленный опыт изучения катастрофических ситуаций позволяет утверждать положение о наличии лиц (психопатия, нервность), склонных к созданию несчастных случаев и к неадекватным действиям в угрожающей ситуации.

Обучение проблемам обеспечения безопасности и воспитательная работа по формированию в сознании людей осторожности, предупреждению и разумному поведению в аварийных и чрезвычайных ситуациях. Человек, работающий на опасных производствах должен:

знать свои обязанности по профилактике ЧС и нести ответственность не только за возникновение несчастных случаев, но и за характер своих действий при руководстве массами при пожарах и других ЧС;

иметь психологическую готовность к действиям в ЧС, сознавать, что взрыв, пожар или другие явления — это реальная опасность, и быть готовым не только для профилактики или остановки катастрофического процесса, но и для руководства массами людей;

знать графики работы смен и схемы действий в критических ситуациях.

15 лекция.

ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Здоровье — это главна ценность жизни, оно занимает самую высокую ступень в иерархии потребностей человека. Здоровье - один из важнейших компонентов человеческого счастья и одно из ведущих условий успешного социального и экономического развития. Реализация интеллектуального^ нравственно-духовного, физического и репродуктивного потенциала возможна только в здоровом обществе. По определению специалистов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), здоровье — это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов.

По утверждению специалистов ВОЗ, здоровье на 50-55% зависит от образа жизни человека на 20-23% —от наследственности, на 20-25% — от состояния окружающей среды (экологии) и на 8-12% — от работы национальной системы здравоохранения. Итак, в наибольшей степени здоровье человека зависит от образа жизни, значит можно считать, что генеральной линией формирования и укрепления здоровья является здоровый образ жизни (ЗОЖ).

Согласно современным представлениям, здоровый образ жизни — это типичные формы и способы повседневной жизнедеятельности человека, укрепляющие и совершенствующие адаптационные (приспособительные) и резервные возможности организма, что обеспечивает успешное выполнение социальных и профессиональных функций.

ЗОЖ - это не что иное, как рациональная организация жизнедеятельности человека на базе ключевых биологических и социальных жизненно важных форм поведения — поведенческих факторов:

культивация положительных эмоций, способствующих психическому благополучию — основе всех аспектов жизнедеятельности и здоровья;

оптимальная двигательная активность - ведущий врожденный механизм биопрогресса и здоровья;

эффективная организация трудовой деятельности - основная форма ' самореализации, формирования и отражения человеческой сущности;

здоровое старение - естественный процесс плодотворного долголетия;

отказ от пагубных пристрастий (алкоголизм, наркомания, табакокурение и т.п.) — решающий фактор сохранения здоровья.

1. Факторы риска индивидуального здоровья

Индивидуальное здоровье - это здоровье отдельного человека. В это понятие сегодня вкладывается достаточно-широкий смысл, оно подразумевает не только отсутствие болезней, но и такие формы поведения человека, которые позволяют ему улучшать свою жизнь, делать ее более благополучной, достигать высокой степени самореализации.

Среди факторов, влияющих на здоровье человека, ведущее место занимают физические, духовные и социальные.

Из физических факторов наиболее важными являются наследственность и состояние окружающей среды. Исследования свидетельствуют о существенном влиянии наследственности практически на все аспекты нашего физического и психического здоровья (степень влияния их на здоровье может составлять до 20 %). Состояние окружающей среды оказывает непосредственное влияние на здоровье. Даже самые здоровые жизненные привычки не могут полностью компенсировать воздействие загрязненного воздуха или воды. Степень влияния окружающей среды на здоровье человека может составить тоже до 20 %. Загрязненный воздух может содержать вредные вещества, которые проникают в организм человека через органы дыхания. Недоброкачественная вода может содержать патогенные микроорганизмы и токсичные соединения, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт, вызывают различные заболевания и отравления.

Духовные факторы также являются важным компонентом здоровья и благополучия. К ним относятся способности к выполнению добрых дел, самосовершенствованию, милосердию и бескорыстной помощи. Это требует от человека определенных волевых усилий. Вести здоровый образ жизни - трудная задача. Знать, что такое здоровый образ жизни,- это одно, а практически соблюдать его - совсем другое. Выбор в пользу здорового образа жизни требует от человека высокого уровня сознательности и культуры, но и значение духовных факторов очень велико, степень их влияния на здоровье составляет около 50 %.

Определенным образом на здоровье' людей влияют и социальные факторы. Уровень благополучия и здоровья в этом случае может быть высоким только тогда, когда человек имеет возможность для самореализации», когда ему гарантированы хорошие жилищные условия, доступное образование и качественное медицинское обслуживание.

Каждый человек ответствен за свое здоровье и благополучие, а это предусматривает определенные жизненную позицию и поведение. Об этом хорошо сказал известный ученый Н. М. Амосов в своей книге «Раздумья о здоровье»: «В большинстве болезней виновата не природа, не общество, а только сам человек. Чаще всего он болеет от лени и жадности, но иногда и от неразумности. Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нельзя ничем. Человек столь совершенен, что вернуть здоровье можно почти с любой точки его упадка. Только необходимые усилия возрастают по мере старости и углубления болезней

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 52; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!