Чего не делать

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

· человек слабеет, боли может и не быть

· бледность, холодный пот, озноб

· «мушки перед глазами», головокружение

· дыхание слабое, поверхностное

· вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот «поза эмбриона»

· может быть синяк на животе.

· не обезболивать!

· не кормить

· не поить

Проникающее ранение брюшной полости / Первая помощь

· Закрываем рану

· Относимся, как к внутреннему кровотечению.

Если выпали внутренние органы - аккуратно собираем в тряпочку или пакетик, приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая. Кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего. Повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

Проникающее ранение грудной клетки / Первая помощь

· Закрыть отверстие герметично

· Холод приложить

· не разрешать говорить

· глубоко дышать

· белая или кровавая пена изо рта

· такая же на месте раны.

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое - можно заклеивать.

Обработка ран. На открытые раны необходимо как можно быстрее наложить повязку, чтобы предотвратить их загрязнение, заражение микробами и уменьшить боль. Правильная обработка ран является мерой профилактики развития осложнений, благодаря чему рана заживает бы­стрее. Кроме того, вид перевязанной раны несколько успокаивает пострадавшего.

Перед обработкой раны нужно вымыть руки. Если ря­дом нет воды, их целесообразно протереть бензином. Небольшие порезы и ссадины можно заклеивать лейкоплас­тырем, а если его нет, то обработать бензином. Ни в коем случае нельзя обмывать кожу вокруг раны водой, так как пластырь не пристает к влажной поверхности. Если кожа влажная, ее нужно высушить куском ткани. Нельзя вы­нимать из раны инородные тела и грязь, так как при этом можно повредить кровеносные сосуды и вызвать еще более сильное кровотечение.

Прежде чем решить, как поступать в данной ситуа­ции, необходимо тщательно осмотреть рану. Для этого следует обрезать одежду пострадавшего вокруг раны. Потом нужно протереть кожу вокруг раны кусочком марли или ваты, смоченным спиртом, спиртовым раствором йода, бензином. Из бинта, индивидуального пакета делают сал­фетку такого размера, чтобы она прикрывала всю рану, накладывают ее на раневую поверхность и бы­стро прибинтовывают Для перевязки можно использовать чистые платки, салфетки, проглаженные горячим утюгом.

Место колотых ран нужно обязательно указать меди­цинским работникам, так как раны могут быть очень глу­бокими с повреждением внутренних органов. При обширных ранениях конечностей следует провести их иммоби­лизацию, то есть зафиксировать поврежденную конеч­ность в удобном положении.

5. Правила наложения бинтовых повязок:

• придать удобное положение пострадавшему, обеспечивающее также хороший доступ к бинтуемой области;
• бинтуемой части тела придается положение, в котором она будет находиться после бинтования (среднефизиологическое положение для конечности);
• оказывающий помощь должен находиться лицом к пострадавшему, чтобы видеть его состояние, не причиняет ли повязка боль;
• бинтовать надо начинать снизу (от периферии) вверх (к центру), при этом правой рукой развертывают головку бинта, а левой подхватывают ее, расправляя ходы (туры) бинта, равномерно натягивая, бинт развертывают в одном направлении, чаще слева направо (по ходу часовой стрелки), за исключением некоторых специальных повязок;
• бинтование начинают с кругового, закрепляющего тура, для фиксации бинта первый ход накладывают так, чтобы остался неприкрытым кончик начала бинта, который затем загибают и фиксируют вторым туром (рис.21а);
• каждый последующий тур должен прикрывать предыдущие на половину или 2\3 его ширины, а головка бинта должна катиться по бинтуемой части тела, не отходя от нее. Для лучшего прилегания бинта при наложении повязки на участок тела конической формы (бедро, голень, предплечье) через один или два оборота бинта его перегибают. Перегибы делают на одной линии. Если одного бинта оказалось недостаточно, используют второй бинт, при этом конец нового бинта фиксируют циркулярными турами и продолжают бинтование;
• по окончанию бинтования необходимо проверить, правильно ли наложена повязка, достаточно хорошо ли закрывает больную часть тела, не сползает ли. Выяснить у больного, не давит ли повязка. При туго наложенной повязке вскоре появляется посинение и отек конечности;
• конец бинта разрезают (разрывают) на две полосы, которые, перекрещивая, обводят вокруг забинтованной части тела и завязывают на здоровой стороне. Не следует завязывать узлы на трущихся поверхностях. Конец бинта можно укрепить подшиванием или булавкой.

При повреждении запястья или нижней трети голени рекомендуется круговая, или циркулярная, повязка, при которой туры бинта покрывают друг друга.
На плечо делают, как правило, спиральную повязку. Закрепив первые два-три тура выше локтя, продолжайте бинтование вверх таким образом, чтобы каждый последующий тур бинта наполовину или на две трети закрывал предыдущий.
Предплечье или голень бинтуйте снизу вверх и каждый тур ведите спирально, но с перегибом бинта. Это обеспечит более плотное прилегание повязки.
На голеностопный сустав или кисть (без бинтования пальцев) рекомендуется крестообразная (8-образная) повязка, при этом туры бинта перекрещиваются наподобие цифры восемь.
Коленный или локтевой сустав бинтуют тоже крестообразно, но туры бинта пересекаются на сгибательной поверхности сустава (в локтевой или коленной ямке).
На палец руки накладывают спиральную повязку: после двух-трех циркулярных туров вокруг запястье бинт шириной 3-4 см по тыльной поверхности кисти ведите к кончику пальца, затем спиралевидно по направлению к основанию пальца, после чего опять через тыл кисти бинт подведите к запястью и закрепите. Так можно забинтовать по очереди все пальцы руки. Если надо тщательно закрыть кончик пальца, делают возвращающуюся повязку: полоса бинта идет сначала по тыльной стороне пальца, затем перегните бинт на кончике пальца, закройте его ладонную поверхность, после чего укрепите повязку поперечными турами бинта вокруг пальца.
Для бинтования кисти, особенно сразу четырех пальцев, кроме большого, применяют такую же возвращающуюся повязку, но бинт берут шириной 9-10см.
Четыре пальца стопы, кроме первого, можно забинтовать аналогично. Первые туры бинта закрепите выше лодыжки, затем ведите бинт по подъему к пальцам, перегните два-три раза туда и обратно и зафиксируйте поперечными турами вокруг стопы. Закрепляйте бинт над лодыжкой.
Для первого пальца стопы рекомендуется спиральная повязка. Используйте бинт шириной около 4 см. Туры бинта сначала ведите циркуляр но выше лодыжки, затем по подъему к пальцу, а его забинтуйте спирально.

Чтобы снять повязку, размотайте бинт, держа руки близко к поверхности тела. Если повязку надо снять быстро, то разрежьте ее.

Косыночная повязка применяется, когда нет марлевого бинта. При наложении повязки, например на кисть, руку помещают в центре косынки ладонью вниз, пальцами к верхушке косынки. Затем верхушкой закрывают кисть с тыльной поверхности, а концы завязывают узлом на запястье. Так же делают косыночную повязку на стопу.

Лейкопластырем удобно фиксировать ватно-марлевые подушечки, когда нужно закрыть небольшую рану, особенно при повреждениях мягких тканей лица. Полоски пластыря выкраивают разной формы и величины в зависимости от места повреждения, но так, чтобы длина поверхности пластырной ленты, которая крепится к коже, составляла около 4 см. На волосистые части тела лейкопластырь накладывать не рекомендуется.

Сетчато-трубчатые повязки благодаря своей эластичности надежно фиксируют ватно-марлевые подушечки на поврежденной части тела. Имеется семь размеров сетчато-трубчатых бинтов; их диаметр в свободном состоянии — от 1 до 5 см.
Чтобы наложить сетчато-трубчатую повязку, выберите нужный номер бинта (например, для пальца кисти — №1, для стопы — №2, для голени — №3), отрежьте соответствующей длины кусок от рулона, наложите на рану ватно-марлевый стерильный материал, двумя руками изнутри растяните сетчато-трубчатый бинт и наденьте его на поврежденную часть тела.

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 63; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!