Cхематичне зображення меж trigonum lumbale inferius

II

I

І. Піхва прямого м’яза живота вище linеa arcuata.

ІІ.Піхва прямого м’яза живота нижче linеa arcuata.

1 – прямий м’яз живота (m. rectus abdominis);

2 – зовнішній косий м’яз живота (m. obliguus externus abdominis);

3 – внутрішній косий м’яз живота (m. obliguus internus abdominis);

4 – поперечний м’яз живота (m. transversus abdominis);

а) апоневроз зовнішнього косого м’яза живота (aponeurosis m. obliguus externus abdominis);

б) передній листок апоневрозу внутрішнього косого м’яза живота (lamina anterior m. obliguus internus abdominis);

в) задній листок апоневрозу внутрішнього косого м’яза живота (lamina posterior m. obliguus internus abdominis);

г) апоневроз попереречного м’яза живота (aponeurosis m. transversus abdominis);

д) поперечна фасція (fascia transversalis).

Схематичне зображення стінок пахвинного каналу на сагітальному розрізі передньої стінки живота

Передня стінка: 1- апоневроз зовнішнього косого м’яза живота (aponeurosis m. obliguus externus abdominis).

Верхня стінка: 2- внутрішній косий м’яз живота (m. obliguus internus abdominis).

3- попереречний м’яз живота (m. transversus abdominis).

Задня стінка: 4- поперечна фасція (fascia transversalis).

Нижня стінка: 5- пахвинна зв’язка (lig. inguinalis).

Вміст пахвинного каналу: 6- кругла зв’язка матки (lig. teres uteri) у жінок і сім’яний канатик (funiculus spermaticus) у чоловіків.

Схематичне зображення меж поверхневого пахвинного кільця

1. Пахвинна зв’язка (lig. inguinalis).

2. Бічна ніжка апоневрозу зовнішнього косого м’яза живота (crus lateralis).

3. Присередня ніжка апоневрозу зовнішнього косого м’яза живота (crus medialis).

4. Міжніжкові волокна (fibrae intercrurales).

5. Повернена зв’язка (lig. reflexum).

6. Поверхневе пахвинне кільце (annulus inguinalis superficialis).

Схематичне зображення меж spatium lumbale (чотирикутник Лєсгафта-Грюнфельда)

1. XІІ ребро (costa XII).

2. М’яз, випрямляч хребта (m. erector spinae).

3. Апоневроз зовнішнього косого м’яза живота (aponeurosis m. obliguus externus abdominis).

4. Апоневроз внутрішнього косого м’яза живота (aponeurosis m. obliguus internus abdominis).

5. Найширший мяз спини (m. latissimus dorsi).

6. Spatium lumbale.

(трикутник Петі)

1. Гребінь клубової кістки (crista iliaca).

2. Апоневроз зовнішнього косого м’яза живота (aponeurosis m. obliguus externus abdominis).

3. Найширший м’яз спини (m. latissimus dorsi).

4. Внутрішній косий мяз живота (m. obliguus internus abdominis).

Тести для самоконтролю знань.

1. Яким номером на малюнку позначено aponeurosis m. oblique externi abdomini?

A. 25

B. 26

C. 21

D. 22

E. 20

2. Яким номером на малюнку позначено m. obliquus externus abdominis?

3. Яким номером на малюнку позначено linea alba?

A. 21

B. 25

C. 20

D. 22

E. 26

4. Яким номером на малюнку позначено intersectiones tenduneae?

A. 20

B. 25

C. 21

D. 22

E. 26

5. Яким номером на малюнку позначено m. obliquus internus abdominis?

A. 11

B. 25

C. 21

D. 22

E. 26

6. Яким номером на малюнку позначено m. transversus abdominis?

A. 19

B. 25

C. 21

D. 22

E. 26

7. Яким номером на малюнку позначено m.qudratus lumborum?

A. 12

B. 10

C. 14

D. 12

E. 16

8. Яким номером на малюнку позначено m. rectus abdominis?

A. 11

B. 10

C. 15

D. 12

E. 16

9. Яким номером на малюнку позначено m. pyramidalis?

A. 13

B. 10

C. 11

D. 6

E. 16

10. Яким номером на малюнку позначено m. cremaster?

A. 12

B. 10

C. 11

D. 7

E. 16

Розв'яжіть ситуаційні задачі:

1. У хворого на передній черевній стінці під шкірою лікар знайшов випинання. Лікар підозрює наявність грижі. У яких слабких місцях передньої черевної стінки можливе утворення таких гриж?

A. Ліва підреберна область

B. М'язова лакуна

C. Біла лінія живота, пупкове кільце, паховий канал

D. Стегнове кільце

E. Піхва прямого м'яза живота

2. Яка ямка на передній стінці черевної порожнини відповідає глибокому пахвинному кільцю?

A. Присередня пахвинна

B. Надміхурова

C. Бічна пахвинна

D. Присередня пахвинна і надміхурова

E. Бічна пахвинна і надміхурова

3. Слабким місцем передньої стінки живота є пупкове кільце. Які елементи будови передньої стінки живота в ньому відсутні?

A. Внутрішня фасція

B. Поверхнева фасція

C. Очеревина

D. Апоневрози

E. Власна фасція

4. У хворого 25 років з пахвинною грижею об’єктивно виявлено в межах поверхневого кільця лівого пахвинного каналу випинання м’якої консистенції, яке при підвищенні внутрішньочеревного тиску спускаються в мошонку. Через яку ділянку передньої стінки живота випинається грижа?

A. Присередню пахвинну ямку

B. Стегнове кільце

C. Судинну лакуну

D. Бічну пахвинну ямку

E. Надміхурову ямку

5. Чим утворена верхня стінка пахового каналу?

A. вільними краями внутрішнього косого і поперечного м’язів живота

B. паховою зв’язкою

C. вільними краями зовнішнього косого і поперечного м’язів живота

D. апоневрозом зовнішнього косого м’яза живота

E. вільними краями зовнішнього і внутрішнього косого м’язів живота

6. Які стінки розрізняють в паховому каналі?

A. Передню, задню, нижню і верхню

B. Передню, задню, зовнішню і внутрішню

C. Зовнішню, внутрішню, нижню і верхню

D. Праву, ліву, передню і задню

E. Нижню, верхню, праву і ліву

7. У хворого - коса пахвинна кила (грижа). Де знаходяться її ворота?

A. В надміхуровій ямці

B. Медіально від нижньої надпечеревної артерії

C. Латерально від нижньої надчеревної артерії

D. В стегновому кільці

E. В м’язовій лакуні

8. Хворому був виставлений діагноз: діафрагмальна грижа. Які слабкі місця розрізняють у діафрагмі?

A. Грудинно-ребровий, грудинно-поперековий трикутники

B. Грудинно-поперековий, попереково-ребровий трикутники

C. Сухожилковий центр

D. Поперекова частина

E. Грудинно-ребровий, попереково-ребровий трикутники

9. У хворого – стегнова кила (грижа). Вона вийшла через стегнове кільце. Яка структура не приймає участі в утворенні стегнового кільця?

A. Lig. lacunare

B. Lig. inguinale

C. femoralis

D. V. femoralis

E. Lig. pectinale

10. Чим обмежене поверхневе пахове кільце медіально?

A. присередньою ніжкою апоневрозу зовнішнього косого м’яза живота

B. бічною ніжкою апоневрозу зовнішнього косого м’яза живота

C. fibrae intercrurales

D. lig. reflexum

E. апоневрозом внутрішнього косого м’яза живота

ЛІТЕРАТУРА

Рекомендована література.

1. Анатомія людини у трьох томах А.С.Головацький, В.Г.Черкасова, М.Р.Сапін, Я.І.Федонюк / Вінниця: Нова книга, 2006,2007,2008 рр.

2. Свиридов О.І. Анатомія людини. – Київ: Вища школа, 2000.- 399с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкевич В.И. Анатомия человека.- Гипократ, Санкт-Петербург: Издательский дом СПб МАПО, 2004. -720с.

4. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р К.А.Дюбенко, А.К.Коломійцев, Ю.Б.Чайковський. Анатомія людини в двох частинах. – К., 2004.

5. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. – Москва: Медицина, 2004, т.І, т.ІІ, т.ІІІ, т.IV.

Додаткова:

137. В.П.Пішак, Б.Г.Макар, Т.В.Хмара. Структурно-функціональна організація кісткової системи: Посібник. – Чернівці: БДМА, 2003.

138. П.П.Шапаренко, Л.П.Смольський. Анатомія людини в двох томах. – К.: Здоров’я, 2003.

139. Анатомія людини: Посібник / Під. ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Б.В.Шутки. – Івано-Франківськ, 2004.

140. Міжнародна анатомічна номенклатура / За ред. І.І.Бобрика, В.Г.Кавешнікова. – К., 2001.

141. І.І.Бобрик, В.Г.Черкасов. Сучасні аспекти функціональної анатомії центральної нервової системи. – К., 2001.

142. С.Т.Чорнокульський, О.О.Єрмольєв. Анатомія внутрішніх органів (спланхнологія). – К., 2002.

143. Анатомія людини у запитаннях і відповідях (у двох томах):Посібник / За ред. заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Я.І.Федонюка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2002, 2004.

144. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова ВГ.- Київ: Здоров’я, 2001. – 328с.

Методична вказівка затверджена на засіданні кафедри

від ________ протокол № ____

Зав. кафедрою проф., д.м.н. Попович Ю.І.

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 75; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!