Акушерская терминология

Диагностика беременности (иммунологич. и биологич. методы)

Лабораторные методы дают возможность определять вероятные признаки беременности. К ним относятся кольпоцитологическое исследование, определение в сыворотке крови или моче хориального гонадотропина (ХГ) или его β-субъединицы (β-ХГ).

Кольпоцитологическое исследование – имеет относительную ценность. В мазках взятых из бокового свода влагалища, выявляются клетки промежуточного и глубоких рядов поверх. эпителия. Они отлич. завернут. краями и наличием пузырьковидных ядер. Клетки располож. группами. Подобная кольпоцитологич. картина формируется под влиянием прогестерона к 8–9 нед. Диагностич. ценность метода – 65%.

Определение ХГ: биологич. – утратили свою роль. Предпочтение отдается иммунологич. методам колическтвенного определения β-ХГ. Применяют радиоиммунологич. метод – через 5–7 дней после зачатия – опр. уровень ХГ = 0,112–0,5 МЕ/л.

Также – иммуноферментные методы (экспресс) – диаг. беременность через 1–2 нед. после зачатия. Основаны на измен-и цвета реактива при + р-ии АГ-АТ.

Серологич. методы – основаны на р-ии АГ-АТ. Использ. р-я торможения гемагглютинации человеч. гонадотропином, содерж. в моче беременных.

Самый распространенный метод диаг-ки – УЗИ. Позволяет диаг. беременность 2–3 недельного срока.

1. Членорасположение – отношение головки, конечностей плода к его туловищу. В N – головка согнута, прижата к туловищу. Верхние конечности – прижаты к груди, согнуты в локтевом суставе. Нижние – согнуты в коленных, тазобедренных суставах, прижаты к животу.

2. Положение – отношение продольной оси тела плода к продольной оси матки. Продольное – 99,5%; Косое – 0,5%; Поперечное – абсолютное показание к Кесареву сечению.

3. Предлежание – отношение крупной части плода ко входу в полость малого таза. Может предлежать головка – 96%, тазовый конец – 3–4%.

4. Позиция – отношение спинки плода к боковым стенкам матки. Первая позиция – спинка слева. Вторая – справа. Поперечное/косое положение – в 0,5% сл. – позицию в этом случае определяют по головке (справа-2, слева-1).

5. Вид плода – отношение спинки плода к передней и задней стенке матки. Выделяют передний и задний вид.

Во время беременности плод находится в продольном положении, головном или тазовом предлежании, в нижней или боковой позиции и с согнутым членорасположением. Во время родов эти взаимоотношения меняются и плод проникает в тазовую полость в верхней позиции и в расправленном членорасположении. Позиция изменяется под влиянием сокращений матки и брюшного пресса, самораскручивание матки, истечений плодных вод.

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 43; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!