Принципы общественного здравоохранения в РФ.

Участковый принцип обслуживания населения.

Вопрос II

Большая часть А П У работают по участковому принципу, т.е. за учреждениями закреплены определенные территории, которые в свою очередь разделены на территориальные участки. Участки формируются в зависимости от численности населения. За каждым участком закреплены участковый врач (терапевт, педиатр) и участковая медицинская сестра. При формировании участков для обеспечения равных условий работы участковых врачей учитывают не только численность населения, но и протяженность участка, тип застройки, удаленность от поликлиники, транспортную доступность и другие факторы. Соблюдение участкового принципа повышает ответственность врача за судьбу больных и в конечном счете определяет эффективность работы поликлиники в целом. Участковый врач мог:

устанавливать динамику здоровья постоянного контингента населения участка (демографический состав, показатели заболеваемости, инвалидности);изучать условия жизни, семейные и психологические факторы, влияющие на здоровье; организовывать санитарно-противоэпидемические и лечебно-профилактические мероприятия на своем участке; иметь доверительный психологический контакт с населением. Существенным недостатком территориально-участкового принципа было также и отсутствие свободы выбора лечащего врача; снижение качества медицинской помощи и, соответственно, потерю доверия населения к таким врачам;

Под системой здравоохраненияв России понимают совокупность государственных и общественных мер социально-экономического характера по организации медицинской помощи, предупреждению заболеваний и повышению уровня здоровья населения. Организацию охраны здоровья в нашей стране осуществляют путем:

государственного регулирования в сфере охраны здоровья, в том числе нормативного правового регулирования;разработки и осуществления мероприятий по профилактике

возникновения и распространения заболеваний, в том числе социально значимых и представляющих опасность для окружа-ющих, а также по формированию здорового образа жизни;организации оказания первой помощи, всех видов медицин-ской помощи, в том числе гражданам, страдающим социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, редкими (орфанными) болезнями;обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;снабжения отдельных категорий граждан лекарственными пре-паратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания;управления деятельностью в сфере охраны здоровья на основе государственного регулирования и саморегулирования в соот-ветствии с федеральным законодательством.

Основные принципы общественного здравоохранения следующие.

-Все мероприятия по охране здоровья проводят на основе соблю-дения прав гражданнезависимо от пола, возраста, националь-ности, наличия заболеваний, имущественного и должностно-го положения, места жительства, убеждений, принадлежности

к общественным объединениям и других обстоятельств, исключе-ния дискриминации, обусловленной наличием у граждан каких-либо заболеваний.

-При оказании медицинской помощи реализуют приоритет инте-ресов пациента путем:

соблюдения этических и моральных норм, гуманного отноше-ния со стороны медицинских работников;оказания медицинской помощи и обеспечения ухода за пациен-том в соответствии с его физическим состоянием; организации помощи пациенту с учетом культурных и религи-озных традиций, рационального использования его времени.

-В системе общественного здоровья наиболее важной считают

охрану здоровья детей как необходимое условие их физического

и психического развития. Осуществляют независимо от семейного

и социального положения детей, имеет приоритет при оказании

медицинской помощи. Государство основные усилия направляет:на профилактику, раннюю диагностику и лечение заболеваний;снижение материнской и младенческой смертности;формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому

образу жизни;создание медико-социальной инфраструктуры с благоприят-ными условиями для пребывания детей, их лечения, оздоров-ления и отдыха.

-Перспективным направлением в сфере общественного здоровья считают профилактику, для этого осуществляют:реализацию программы формирования здорового образа жизни;санитарно-противоэпидемические мероприятия;мероприятия по предупреждению и ранней диагностике забо-леваний и борьбе с ними;профилактические и иные медицинские осмотры, диспансери-зацию, диспансерное наблюдение;мероприятия по сохранению жизни и здоровья граждан в про-цессе их обучения и трудовой деятельности.

-Доступность и качество медицинской помощи обеспечивают:

организацией оказания медицинской помощи по принципу при-ближенности к месту жительства, месту работы или обучения;наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;возможностью выбора медицинской организации и врача;применением стандартов и порядков оказания медицинской помощи;предоставлением медицинской помощи в соответствии с про-граммой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;транспортной доступностью МО для всего населения, в том числе для лиц с ограниченными возможностями передвижения;возможностью беспрепятственного использования медицин-ским работником средств связи или транспорта для перевозки пациента в ближайшую МО в случаях, угрожающих жизни и здоровью последнего.

-Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи:экстренную помощьгражданину безотлагательно и бесплатно оказывают МО и медицинский работник; медицинскую помощь в соответствии с программой государст-венных гарантий ее бесплатного оказания гражданам должны предоставить безотказно, взимание платы МО, участвующей в реализации этой программы, недопустимо.

-В случае утраты здоровья этим гражданам в связи с временной нетрудоспособностью или инвалидностью обеспечивают их соци-альную защитуправовыми, экономическими, организационными, медико-социальными мерами с учетом потребности в медицинс-кой помощи, реабилитации, уходе и материальном обеспечении.

-Соблюдение врачебной тайнысчитают важным принципом обще-ственного здравоохранения. Запрещают разглашение сведений, связанных с обращением граждан за медицинской помощью, в том числе полученных при обследовании и лечении, кроме как с письменного согласия гражданина или его законного представителя или в отдельных случаях, предусмотренных законодательством.

-Запрет на осуществление эвтаназии медицинскими работниками,

т.е. недопустимость ускорения смерти пациента по его просьбе

какими-либо действиями или бездействием, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

-Ответственность за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья несут:

органы государственной власти и субъектов Российской

Федерации (РФ);органы местного самоуправления;должностные лица организаций.

Дата добавления: 2017-02-01; Просмотров: 94; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!