КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Насколько сильную физическую боль Вы испытавали за последние 4-е недели?
|
|
|
|
Насколько Ваше физическое или эмоциональное состояние в течение последних 4 –х недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе?
Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени?
Как бы вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад?
Значительно лучше, чем год назад……...1
Несколько лучше, чем год назад………..2
Примерно такое же, как год назад………3
Несколько хуже, чем год назад……….…4
Гораздо хуже, чем год назад…………….5
| Да, значительно ограничивает | Да, немного ограничивает | Нет, совсем не ограничивает | |
| 3А) Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие тяжестей, занятия силовыми видами спорта | |||
| 3Б) Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды | |||
| 3В) Поднять или нести сумку с продуктами | |||
| 3Г) Подняться пешком по лестнице на несколько пролетов | |||
| 3Д) Подняться пешком по лестнице на один пролет | |||
| 3Е) Наклониться, встать на колени, присесть на корточки | |||
| 3Ж) Пройти расстояние более одного километра | |||
| 3З) Пройти расстояние в несколько кварталов | |||
| 3И) Пройти расстояние в один квартал | |||
| 3К) Самостоятельно вымыться, одеться |
4.Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего: (выберите одну цифру в каждой строке)
| Да | Нет | |
| 4А) Пришлось сократить количество времени, затраченного на работу или другие дела | ||
| 4Б) Выполнили меньше, чем хотели | ||
| 4В) Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работы или другой деятельности | ||
| Г) Были трудности при выполнении своей работы или других дел(например, они потребовали дополнительных усилий) |
5.Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего: (выберите одну цифру в каждой строке)
| Да | Нет | |
| 5А) Пришлось сократить количество времени, затрачиваемое на работу или другие дела | ||
| 5Б) Выполнили меньше, чем хотели | ||
| 5В) Выполнили свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно |
Совсем не мешало ………………1
Немного ……………………….. 2
Умеренно …………………………3
Сильно ……………………………4
Очень ……………………………..5
Совсем не испытывал(а) ………………1
Очень слабую …………………………2
Слабую ………………………………….3
Умеренную………………………………4
Сильную …………………………………5
Очень сильную…………………………..6
8. В какой степени боль в течение последних 4-х недель мешала Вам заниматься нормальной работой (включая работу вне дома и по дому)?
Совсем не мешала ………………1
Немного ……………………… 2
Умеренно ……………………….3
Сильно …………………………..4
Очень …………………………….5
9. Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4-х недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям. Как часто в течение последних 4-х недель… (выберите одну цифру в каждой строке)
| Все время | Большую часть времени | часто | Иногда | Редко | Ни разу | |
| 9А) Вы чувтствовали себя бодрым(ой)? | ||||||
| 9Б) Вы сильно нервничали? | ||||||
| 9В)Вы чувствовали себя таким(ой) подавленным(ой), что ничего не могло Вас взбодрить? | ||||||
| 9Г) Вы чувствовали себя спокойным(ой) и умиротворенным(ой)? | ||||||
| 9Д) Вы чувствовали себя полным(ой) сил и энергии? | ||||||
| 9Е) Вы чувствовали себя упавшим(ей) духом и печальным(ой)? | ||||||
| 9Ж) Вы чувствовали себя измученным(ой)? | ||||||
| 9З) Вы чувствовали себя счастливым(ой)? | ||||||
| 9И) Вы чувствовали себя уставшим(ой)? |
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 108; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!