КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Лабораторні дослідження
|
|
|
|
Стандарти лабораторних досліджень ІСС і ІН
Безсимптомна бактеріурія
3.3.1. Клінічні критерії: відсутні, розвиток на тлі преморбідного фону (цукровий діабет, тривала імуносупресія, вагітність, інструментальні втручання на органах сечової системи, ІСС в анамнезі.
3.3.2. Лабораторні критерії: бактеріурія ≥105 КУО/мл без лейкоцитурії (рівень доказовості 2) із лейкоцитурією ≥10 в 1 мкл (рівень доказовості 1).
3.4. Інтерстиційний нефрит (ІН)
Діагноз верифікується на підставі даних нефробіопсії. При неможливості її проведення використовують наступні критерії.
3.4.1. Клінічні критерії: гіпо- нормотензія (при поліурії) або гіпертензія.
3.4.2. Лабораторні критерії: з ниження відносної густини сечі (менше 1012 для дітей до 7 років, менше 1018 – до 18 років), протеїнурія, абактеріальна лейкоцитурія, еритроцитурія. При гострому інтерстиційному нефриті за рахунок значного зниження концентраційної функції може підвищуватись рівень креатиніну та β2-мікроглобуліну крові. Розвитку інтерстиційного нефриту нерідко передують інтоксикації, отруєння, гостра ниркова недостатність.
Гострий інтерстиційний нефрит має тривалість до 3 місяців, хронічний – понад 3 місяці (хронічне захворювання
А. Обов`язкові (рівень доказовості 1) [5,6]:
аналіз крові клінічний
аналіз крові біохімічний з визначенням рівня креатиніну, сечовини
загальний аналіз сечі
аналіз сечі за Нечипоренком
аналіз сечі за Зимницьким
бактеріологічне дослідження сечі
для дівчат - мазок з піхви
Б. Уточнюючі (рівень доказовості 2,3) [2,5,6]:
| Гострий процес або загострення хронічного | Період ремісії | При інтеркурентних захворюваннях | Примітки |
| Клінічний аналіз крові з визначенням лейкоцитарної формули | |||
| 1 раз на 7-10 днів | 1 раз на 3-6 місяців | одноразово | |
| Визначення креатиніну, сечовини крові | |||
| 1 раз на 2-3 тижні* | 1 раз на 3-6 місяців* | частіше при азотемії | |
| Швидкість клубочкової фільтрації (за кліренсом ендогенного креатиніну або формули Шварца) | |||
| одноразово | 1 раз на 6-12 місяців | ||
| Загальний аналіз сечі | |||
| 1 раз на 3-5 дні | 1 раз на місяць | 1 раз на тиждень | |
| Аналіз сечі за Нечипоренком | |||
| 1 раз на 6-7 днів | 1 раз на місяць | ||
| Аналіз сечі за Зимницьким | |||
| 1 раз на місяць | 1 раз на 3-6 місяців | ||
| Визначення добової протеїнурії або мікроальбумінурії | |||
| одноразово | за необхідності | ||
| Бактеріологічне дослідження сечі з визначенням мікробного числа та чутливості мікрофлори до антибактеріальних препаратів | |||
| до початку терапії та на 5-й день | одноразово | при бактеріурії | |
| Мазок з піхви (для дівчат) | |||
| одноразово | за необхідності | ||
| Дослідження на ентеробіоз | |||
| 3 рази | за необхідності | ||
| Аналіз кала на дисбіоз | |||
| за необхідності |
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 148; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!