Цитотоксические реакции

Цитотоксические реакции (реакции II типа) опосредованы антителами к поверхностным антигенам клетки или антителами к антигенам, вторично связанным с клеточной поверхностью. Решающую роль играют антитела, способные активировать комплемент (IgG, IgМ). При цитотоксических реакциях, в отличие от других форм ГНТ, антитела взаимодействуют с клетками своей иммуноспецифической частью — F(аb)₂ -фрагментами

(рис. 1).

Рис. 1. Взаимодействие антигенов, иммуноглобулинов и клеток при цитотоксических реакциях (II типа) — слева, и иммунокомплексных реакциях (III типа) — справа

Если при анафилаксии антитело само играет роль рецептора, то при данной разновидности реакций иммуноглобулин, наоборот, часто имеет мишенью клеточный рецептор.

Таким образом, под реакциями II типа понимают коплемент-зависимую, антителами обусловленную цитотоксичность. Однако механизмы повреждения клеток-мишеней при цитотоксических реакциях не ограничиваются иммуноглобулиновой активацией комплемента, а вовлекают антителоопосредованную активацию различных клеток-эффекторов.

Механизмы альтерации при цитотоксических реакциях, в основном, были рассмотрены раньше. Кратко напомним их:

>• Активация иммунным комплексом на поверхности клетки-мишени комплемента.

>• Опсоническое действие цитотоксических антител и фрагментов активированного комплемента, в частности С_3b и С_3d,запускающее фагоцитоз клеток-мишеней или, для крупных и фиксированных в ткани объектов — фрустрированный фагоцитоз с экзоцитозом медиаторов.

>•- Цитотоксические антитела способны опосредовать прикрепление больших гранулярных лимфоцитов — К-клеток к клеткам-мишеням и вызывать повреждение путем антителозависимой клеточной цитотоксичности (АЗКЦ). При АЗКЦ антитела первично специфически связываются Fаb-фрагментами с соответствующими детерминантами клеточной мембраны; это специфическая стадия. Во второй -

неспецифической стадии клетки, несущие рецепторы к Fс-фрагменту антител

(макрофаги, лимфоциты, моноциты, гранулоциты), активируются, причем

макрофаги и К-клетки, а при противоопухолевых реакциях — и NК-клетки

(лимфоциты, которые проявляют активность в АЗКЦ, но не несут маркеров, типичных для Т- и В-лимфоцитов) способны оказать цитотоксический эффект на клетку, помеченную антителами путем перфориноподобного механизма, не поглощая мишень. Механизм АЗКЦ может иметь значение при ряде аутоиммунныхзаболеваний (хронический прогрессирующий гепатит, язвенный колит, тироидит, и пр.), антиопухолевом иммунитете, паразитарных и вирусных заболеваниях, а также реакциях отторжения трансплантата.

Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 2008; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!